快来做题吧???加深记忆积累快??
男性，72岁。因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为：
A.NYHA分级Ⅰ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅱ级
正确答案：D
患者为急性心肌梗死，应行Killip分级，患者双肺底少量湿啰音，说明啰音范围1/2肺野，应诊断为Killip分级Ⅱ级。
左心衰竭最早出现的临床症状是：
A.疲乏无力
B.劳力性呼吸困难
C.阵发性夜间呼吸困难
D.夜间卧床时咳嗽
正确答案：B
劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。随着心功能不全的加重，患者可出现于夜间入睡后突然发生胸闷、气急而被迫坐起，即夜间阵发性呼吸困难。
Killip分级，心功能Ⅲ级指：
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
正确答案：C
Killip分级只适用于急性心肌梗塞的心力衰竭（泵衰竭）
Ⅰ级：无心力衰竭征象。
Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，主要表现为肺底啰音（50%的肺野），第三心音及X线胸片上肺淤血的表现。
Ⅲ级：重度心力衰竭，啰音大于两肺的50%。
Ⅳ级：出现心源性休克。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇